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만성 요통 증후군

추천문 18 · 중재유형 9

  • 만성 요통 증후군 한의표준임상진료지침대한침구의학회 · 2020-01 · 개발완료 · A:3, B:12, C:3진료지침 원문 ↗

일반침4

  • 권고등급 B근거 중등도일반침 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자에서 침치료는 거짓침에 비해 유의한 통증 및 기능개선이 확인되었다. 이에 따라 통증 및 기능개선을 위해 침치료를 시행할 것을 고려해야 한다.

  • 권고등급 C근거 낮음일반침(개별 맞춤) · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 모든 환자에게 같은 혈자리를 적용하는 표준 침치료 보다는 개별 맞춤 침치료를 고려할 수 있다.

  • 권고등급 C근거 낮음일반침 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 치료(약물치료, 수기치료, TENS치료) 및 무처치군보다 침치료를 시행하는 것을 고려할 수 있다.

  • 권고등급 B근거 낮음일반침 · 병행치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 한방치료와 침치료를 병행하는 것을 고려해야 한다.

    혈위
    요양관(GV3); 명문(GV4); 신수(BL23); 대장수(BL25); 상료(BL31); 차료(BL32); 위중(BL40); 곤륜(BL60); 양릉천(GB34); 삼음교(SP6)
    병행
    기타 한방치료

추나4

  • 권고등급 B근거 중등도추나 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자에서 추나치료는 거짓추나치료에 비해 유의한 통증 및 기능개선이 확인되었다. 이에 따라 통증 및 기능개선을 위해 추나치료를 시행할 것을 고려해야 한다.

  • 권고등급 B근거 중등도추나 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 물리치료보다 추나치료를 시행하는 것을 고려해야 한다.

  • 권고등급 A근거 높음추나 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 추나치료를 지속적으로 시행하는 것을 권고한다. 임상적 고려사항: 추나치료를 10달 이상 지속적으로 할 것을 고려할 수 있다.

  • 권고등급 B근거 낮음추나 · 병행치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 한방치료에 추나치료 병행을 고려해야 한다.

    병행
    기타 한방치료

전침2

  • 권고등급 B근거 낮음전침 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자에서 전침치료는 활성대조군 및 무처치군에 비해 유의한 통증 및 기능 개선이 확인되었다. 이에 따라 성인 만성 비특이적 요통환자의 통증 및 기능개선을 위하여 전침치료를 시행할 것을 고려해야 한다.

  • 권고등급 B근거 중등도전침 · 병행치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 한방치료와 전침치료를 병행하는 것을 고려해야 한다.

    병행
    기타 한방치료

매선2

  • 권고등급 B근거 중등도약실자입(매선) · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 약실자입요법(매선) 시행을 고려해야 한다.

  • 권고등급 B근거 중등도약실자입(매선) · 병행치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 한방치료와 약실자입요법(매선)을 병행하는 것을 고려해야 한다. 임상적 고려사항: 성인 만성 비특이적 요통환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 요방형근, 척추기립근, 다열근 등을 치료목표로 매선치료를 적용할 것을 고려해야 한다.

    혈위
    협척혈(EX-B2)
    병행
    기타 한방치료

한약2

  • 권고등급 A근거 높음오적산 등 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 한약치료를 사용할 것을 권고한다. 임상적 고려사항: 한약으로는 오적산 등을 고려할 수 있다.

    처방
    오적산 등
  • 권고등급 A근거 높음팔미지황환 등 · 병행치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 기능 개선을 위하여 기타 한방치료와 한약치료를 병행하는 것을 권고한다. 임상적 고려사항: 병행치료로서의 한약으로는 팔미지황환 등을 고려할 수 있다.

    처방
    팔미지황환 등
    병행
    기타 한방치료

광치료1

  • 권고등급 C근거 낮음레이저침 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 개선을 위하여 레이저침 시행을 고려할 수 있다.

1

  • 권고등급 B근거 중등도 · 병행치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 기타 한방치료와 뜸치료를 병행하는 것을 고려해야 한다.

    혈위
    신수(BL23); 대장수(BL25); 양릉천(GB34); 요양관(GV3)
    병행
    기타 한방치료

부항1

  • 권고등급 B근거 낮음습부항 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자에서 부항치료는 무처치군 및 약물치료군에 비해 유의한 통증 및 기능 개선이 확인되었다. 이에 따라 성인 만성 비특이적 요통환자의 통증 및 기능개선을 위하여 부항치료를 시행할 것을 고려해야 한다.

약침1

  • 권고등급 B근거 중등도봉독약침 · 단독치료

    성인 만성 비특이적 요통 환자에서 (봉독)약침요법은 생리식염수처치군에 비해 유의한 통증 및 기능 개선이 확인되었다. 이에 따라 성인 만성 비특이적 요통 환자의 통증 및 기능 개선을 위하여 (봉독)약침요법 시행하는 것을 고려해야 한다.

    혈위
    신수(BL23); 기해수(BL24); 대장수(BL25); 환도(GB30); 요양관(GV3); 명문(GV4); 현추(GV5)
    주의
    시술 전 skin test로 피부반응 확인