비만

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비만 한의표준임상진료지침한방비만학회 · 2024-07 · 개발완료 · A:2, B:24, C:16, GPP:2진료지침 원문 ↗

복합32

권고등급 B근거 중등도한약+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일상 치료와 함께 한약을 복용하는 것을 고려해야 한다.
병행
일상 치료(행동 치료, 식사 치료, 운동 치료)
조건부권고등급 C근거 낮음방풍통성산+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일상 치료와 함께 방풍통성산(防風通聖散)을 복용하는 것을 고려할 수 있다.
처방
방풍통성산(防風通聖散)
병행
일상 치료
조건부권고등급 C근거 낮음육군자탕+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일상 치료와 함께 육군자탕(六君子湯)을 복용하는 것을 고려할 수 있다.
처방
육군자탕(六君子湯)
병행
일상 치료
조건부권고등급 C근거 낮음오령산+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일상 치료와 함께 오령산(五苓散)을 복용하는 것을 고려할 수 있다.
처방
오령산(五苓散)
병행
일상 치료
주의
설사 등 경미한 이상반응 보고
조건부권고등급 C근거 낮음영계출감탕+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일상 치료와 함께 영계출감탕(苓桂朮甘湯)을 복용하는 것을 고려할 수 있다.
처방
영계출감탕(苓桂朮甘湯)
병행
일상 치료
조건부권고등급 C근거 낮음가미대시호탕+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일상 치료와 함께 가미대시호탕(加味大柴胡湯)을 복용하는 것을 고려할 수 있다.
처방
가미대시호탕(加味大柴胡湯)
병행
일상 치료
권고등급 B근거 낮음일반침+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만지표 개선을 위해 일반침과 일상 치료의 복합 치료를 시행하는 것을 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 하완(CV10); 천추(ST25); 기해(CV6); 족삼리(ST36)
병행
일상 치료
권고등급 B근거 낮음이침+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 이침과 일상 치료의 복합 치료를 사용할 것을 고려해야 한다.
병행
일상 치료(식사, 운동, 행동(다이어트 심리 지도))
권고등급 B근거 낮음전침+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 전침과 일상 치료의 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 기해(CV6); 관원(CV4); 천추(ST25); 족삼리(ST36); 삼음교(SP6)
병행
일상 치료
조건부권고등급 C근거 낮음부항+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 일상 치료의 복합 치료를 고려할 수 있다.
병행
일상 치료
권고등급 B근거 중등도뜸+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 뜸과 일상 치료의 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 음교(CV7); 수분(CV9); 관원(CV4); 천추(ST25); 대횡(SP15); 신궐(CV8); 활육문(ST24); 수도(ST28); 족삼리(ST36)
병행
일상 치료(식사 치료)
조건부권고등급 C근거 낮음추나+일상치료 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 추나와 일상 치료의 복합 치료를 고려할 수 있다.
혈위
중완(CV12); 천추(ST25); 기해(CV6); 관원(CV4)
병행
일상 치료
권고등급 B근거 낮음이침+온침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 이침과 온침의 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 기해(CV6); 관원(CV4); 중극(CV3); 명문(GV4); 비수(BL20); 신수(BL23); 족삼리(ST36)
병행
온침
권고등급 B근거 낮음뜸+한의복합 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 뜸과 기타 한의 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 중극(CV3); 기해(CV6); 관원(CV4); 신궐(CV8); 기충(ST30); 명문(GV4); 비수(BL20); 위수(BL21); 삼초수(BL22); 신수(BL23); 합곡(LI4); 족삼리(ST36); 풍륭(ST40)
병행
한약; 일반침; 전침; 매선
권고등급 B근거 낮음뜸+한약 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 뜸과 한약 복합 치료를 고려해야 한다.
병행
한약(변증 처방)
조건부권고등급 C근거 낮음뜸+일반침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 뜸과 일반침 복합 치료를 고려할 수 있다.
혈위
중완(CV12); 천추(ST25); 대횡(SP15); 수분(CV9); 기해(CV6); 관원(CV4); 활육문(ST24); 곡지(LI11); 지구(TE6); 내정(ST44); 풍륭(ST40); 상거허(ST37); 음릉천(SP9); 족삼리(ST36); 비수(BL20)
병행
일반침
권고등급 B근거 중등도뜸+전침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 뜸과 전침 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
대횡(SP15); 기해(CV6); 중완(CV12); 하완(CV10); 중극(CV3); 천추(ST25); 비수(BL20); 위수(BL21); 삼초수(BL22); 신수(BL23); 족삼리(ST36); 풍륭(ST40); 삼음교(SP6)
병행
전침
권고등급 B근거 낮음뜸+매선 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 뜸과 매선 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
대횡(SP15); 중완(CV12); 풍륭(ST40); 천추(ST25); 음릉천(SP9); 활육문(ST24); 비노(LI24); 수도(ST28)
병행
매선
권고등급 B근거 중등도부항+한의복합 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 기타 한의 복합 치료를 고려해야 한다.
병행
한약; 일반침; 전침; 온침; 매선; 괄사
권고등급 B근거 중등도부항+한약 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 한약의 복합 치료를 고려해야 한다.
병행
한약(변증 처방)
권고등급 B근거 중등도부항+일반침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 일반침의 복합 치료를 고려해야 한다.
병행
일반침
권고등급 B근거 중등도부항+전침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 전침의 복합 치료를 고려해야 한다.
병행
전침
조건부권고등급 C근거 낮음부항+온침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 온침의 복합 치료를 고려할 수 있다.
병행
온침
권고등급 B근거 중등도부항+매선 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 매선의 복합 치료를 고려해야 한다.
병행
매선
조건부권고등급 C근거 낮음부항+괄사 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 부항과 괄사 요법의 복합 치료를 고려할 수 있다.
병행
괄사 요법
권고등급 B근거 중등도추나+일반침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 추나와 일반침의 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 천추(ST25); 기해(CV6); 관원(CV4)
병행
일반침
조건부권고등급 C근거 낮음매선+한의복합 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 매선과 기타 한의 복합 치료를 고려할 수 있다.
혈위
천추(ST25); 중완(CV12); 대횡(SP15); 대맥(GB26); 관원(CV4); 기해(CV6); 수분(CV9); 수도(ST28); 외릉(ST26); 활육문(ST24); 비수(BL20); 위수(BL21); 곡지(LI11); 지구(TE6); 족삼리(ST36); 풍륭(ST40); 삼음교(SP6); 음릉천(SP9)
병행
일반침; 전침; 이침; 온침; 추나
조건부권고등급 C근거 매우 낮음매선+일반침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 매선과 일반침의 복합 치료를 고려할 수 있다.
혈위
중완(CV12); 하완(CV10); 천추(ST25); 기해(CV6); 족삼리(ST36)
병행
일반침
조건부권고등급 C근거 매우 낮음매선+전침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 매선과 전침의 복합 치료를 고려할 수 있다.
혈위
중완(CV12); 기해(CV6); 관원(CV4); 천추(ST25); 족삼리(ST36); 삼음교(SP6)
병행
전침
조건부권고등급 C근거 낮음매선+이침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 매선과 이침의 복합 치료를 고려할 수 있다.
병행
이침
권고등급 B근거 중등도매선+온침 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 매선과 온침의 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 기해(CV6); 관원(CV4); 천추(ST25); 족삼리(ST36); 삼음교(SP6)
병행
온침
권고등급 B근거 낮음매선+추나 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 매선과 추나 복합 치료를 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 천추(ST25); 기해(CV6); 관원(CV4)
병행
추나

한약6

권고등급 A근거 높음한약(통칭) · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 한약 치료를 사용할 것을 권고한다.
권고등급 B근거 중등도태음조위탕 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 태음조위탕(太陰調胃湯) 복용을 고려해야 한다.
처방
태음조위탕(太陰調胃湯)
주의
불면; 피로; 변비; 설사; 열감; 구강 및 피부 건조감 이상반응 가능; 환자 체질·변증·기저질환 관찰 필요
권고등급 B근거 중등도방풍통성산 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 방풍통성산(防風通聖散) 복용을 고려해야 한다.
처방
방풍통성산(防風通聖散)
주의
이상반응 가능성; 환자 증상·체질·변증·기저질환 관찰 필요
권고등급 A근거 높음의이인탕 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 의이인탕(薏苡仁湯) 복용을 권고한다.
처방
의이인탕(薏苡仁湯)
주의
두통; 설사 이상반응 가능
권고등급 B근거 중등도마황 가미 처방 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위해서 마황 가미 처방 복용을 고려해야 한다.
처방
마황 가미 처방
주의
개인별 민감도 상이; 환자 소증·기저질환·교감신경계 민감도 관찰; 에페드린 함량 유의
권고등급 GPP근거 해당없음마황 가미 처방(안전성) · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 치료에서 한의사에 의해 용량이 조절된 마황 가미 처방 복용의 안전성을 전문가 그룹의 공식적 합의에 근거하여 권고한다.
처방
마황 가미 처방
주의
환자의 교감신경 투여 용량 및 병용 약물에 따른 다양한 약물 반응; 체질·변증·기능상태·기저질환·생체징후 관찰; 심혈관계 기저질환자 주의; 복용 중 혈압·심박수 평가

일반침1

권고등급 B근거 낮음일반침 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 일반침 치료를 시행할 것을 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 하완(CV10); 천추(ST25); 기해(CV6); 족삼리(ST36)

이침1

조건부권고등급 C근거 낮음이침 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 이침 치료를 고려할 수 있다.

전침1

권고등급 B근거 낮음전침 · 단독치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 전침을 사용할 것을 고려해야 한다.
혈위
중완(CV12); 기해(CV6); 관원(CV4); 천추(ST25); 족삼리(ST36); 삼음교(SP6)

약침1

권고등급 B근거 중등도약침 · 단독치료
성인 비만 환자 치료 시 비만 관련 지표 개선을 위하여 약침을 사용할 것을 고려해야 한다.
주의
시술 부위 통증/소양감/피하출혈 일시 발생; 피부 예민/이상반응/감염 환자 주의

매선1

조건부권고등급 C근거 낮음매선 · 단독치료
성인 비만 환자 치료에 있어서 비만지표 개선을 위해서 매선 치료를 고려할 수 있다.
혈위
천추(ST25); 중완(CV12); 대횡(SP15); 대맥(GB26); 관원(CV4); 기해(CV6); 수분(CV9); 수도(ST28); 외릉(ST26); 활육문(ST24); 비수(BL20); 위수(BL21); 곡지(LI11); 지구(TE6); 족삼리(ST36); 풍륭(ST40); 삼음교(SP6); 음릉천(SP9)
주의
한의사: 일회용 마스크/모자/장갑 착용, 포비돈/알코올 소독; 환자: 시술 후 3일 내 물 접촉, 화장품, 과도 운동, 음주, 사우나 자제

식이1

권고등급 GPP근거 해당없음절식+한약 · 병행치료
성인 비만 환자의 비만 관련 지표 개선을 위하여 절식과 한약 치료를 병행하는 것을 전문가 그룹의 공식적 합의에 근거하여 권고한다.
병행
한약
주의
단기간 수분량 변화/저혈당 가능; 입원/외래 시 의료진 적극 관찰·감독 필요